La consultation médicale, une raison supplémentaire de l’augmentation des tarifs des Ocam en 2025

Après les soins dentaires, le gouvernement envisage de baisser la prise en charge des consultations médicales de 70 à 60% par l'Assurance maladie afin de réduire le déficit de la Sécurité sociale, a annoncé notre confrère Des Echos. Une mesure qui entraînera un coût supplémentaire pour les complémentaires santé. Fixé aujourd'hui à 30%, le ticket modérateur pourrait grimper jusqu'à 40%. Concrètement, en tenant compte du passage de la consultation chez le généraliste à 30 euros à partir du mois de décembre, la part à la charge des Ocam passerait à 12 euros contre 9 euros actuellement.

Un coût supplémentaire de l'ordre d'un milliard d'euros

Selon les estimations de la Mutualité Française, la hausse à 40% du ticket modérateur devrait coûter plus d'1,2 milliard d'euros aux complémentaires santé. « C'est considérable, sans précédent, un transfert à cette hauteur-là en une seule année », a déploré Eric Chenut, président de la Mutualité Française sur Radio Classique. « Ce transfert sera forcément répercuté sur les cotisations (…) car ça sera totalement impossible d'absorber cette charge », a-t-il prévenu.

Quel impact sur les cotisations ?

La mesure envisagée par le gouvernement augmenterait les cotisations de « 2 à 2,5% », estime Thomas Colin, directeur des marchés produits chez la complémentaire santé paritaire Malakoff Humanis. « Est-ce qu'on appliquera 2,5%, non, mais il faudra qu'il y ait un rattrapage à un moment donné », a-t-il ajouté. Nul doute que le sujet sur les hausses tarifaires des Ocam qui est au coeur du rapport de la mission d'information du Sénat est loin d'être clos.