Le Snof émet des idées pour réduire le coût des équipements optiques

Le 120e congrès de la SFO qui se termine ce mardi 13 mai, a été l'occasion pour le Snof de revenir sur les différents enjeux liés à l'avenir de la profession d'ophtalmologiste. Lors de son intervention, le docteur Jean-Bernard Rottier, président du Snof, a détaillé les résultats d'une enquête sur les délais d'attente dans les cabinets des ophtalmologistes et évoqué les perspectives de la délégation des tâches à travers deux protocoles en cours. Il s'est enfin prononcé sur la limitation des remboursements optiques, estimant que ce « n'est pas une mesure vertueuse. » Pour lui, elle incitera « les opticiens à proposer des équipements à 450 euros à tout le monde et à préserver leur marge » en proposant « des verres bas de gamme ». 

Des pistes d'évolutions où la participation des opticiens ne semble toujours pas d'actualité pour le président du Snof (lire notre news du 28/03/2014). Il n'a évoqué la profession qu'en fin d'intervention pour suggérer des mesures de baisse des prix des équipements et de meilleure information des porteurs. Première suggestion : le responsable du Snof préconise de donner aux patients la possibilité de disposer des informations qui leur permettent de comparer les produits en toute objectivité. Autre piste évoquée : la possibilité d'isoler dans les prix des lunettes le coût de la prestation des opticiens de celui des équipements. Un dispositif qui rappelle celui du « devis séparé » des audioprothésistes. Enfin, dernière mesure évoquée : la régulation de la publicité qui permettrait, selon Jean-Bernard Rottier, d'économiser jusqu'à 60 euros par équipement. 

À propos des délais d'attente, ce dernier a révélé les résultats d'une étude par Kantar Health pour Novartis menée auprès de 140 professionnels. Il apparaît que les délais moyens d'attente dans les cabinets sont de 108 jours, avec de grandes disparités, et les délais médians de 74 jours. Deux protocoles en cours sur la délégation des tâches permettent d'envisager plusieurs évolutions à cette situation a détaillé le président du Snof. 
Le premier est en cours dans le secteur de l'Agence régionale de santé (ARS) de Pays de la Loire. Il concerne la délégation des tâches de l'ophtalmologiste vers l'orthoptiste dans le cadre d'un renouvellement de lunettes. Ce protocole concerne pour l'instant 800 patients et devrait s'étendre à 4 ou 5 nouveaux ophtalmologistes dans la Sarthe. Les résultats définitifs de ce protocole seront connus dans six mois. 
Un autre protocole concerne le dépistage de la rétinopathie diabétique. Son but est d'améliorer le dépistage des patients diabétiques grâce à un site internet dédié. « C'est le premier acte de télémédecine pris en charge par la sécurité sociale » a pointé le docteur Rottier. 

Le docteur Rottier estime que les capacités d'accueil des cabinets vont passer de 127 à 220 actes hebdomadaires grâce au travail des ophtalmologistes aidés par les orthoptistes : « lorsque l'orthoptiste effectue les premiers examens avant la prise en charge par l'ophtalmologiste qui finalise la consultation. Dans dix ans, a-t-il souligné, ce circuit pourrait évoluer vers un dispositif où l'orthoptiste ne fait suivre que les cas complexes à l'ophtalmologiste. »