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La mesure visant à améliorer la sécurité autour des lentilles cornéennes « à but esthétique » entrera en vigueur à compter de juillet 2016 au Canada. Si le pays a déjà rendu l'ordonnance obligatoire pour la délivrance de ces produits depuis 2013, dorénavant ils seront aussi considérés comme des « instruments médicaux » et devront satisfaire des exigences précises. Fabricants et distributeurs devront alors obtenir un permis spécial pour pouvoir les vendre. Les consommateurs seront eux inviter à se renseigner auprès de leur opticien, à travers différents documents d’orientation.
Rappelons que Santé Canada par l’intermédiaire de la ministre fédérale de la Santé, Rona Ambrose, a fait de cette question une priorité ces dernières années. La ligne de conduite avait été toujours la même : il n’existe aucune distinction entre l’insertion et l’interaction avec l’œil des lentilles cornéennes à but esthétique et des lentilles cornéennes correctrices. Elles doivent par conséquent être soumises à la même réglementation. L’Association canadienne des optométristes s’était même appuyée sur une étude française qui concluait que les risques associés aux lentilles cornéennes à but esthétique étaient encore plus importants que ceux qui découlent des lentilles correctrices. En cause : le manque d’information sur l’utilisation et l’entretien.
A quand une réglementation en France ?
Cependant, chez nous les lentilles de couleur n'obéissent à aucune réglementation, et sont donc vendues sans prescription dans toutes sortes de commerces (supermarchés, magasins de cosmétiques, d'accessoires de mode, sites Internet...). Pour le moment en tout cas, puisque la vente des lentilles plano-cosmétiques a franchi un cap supplémentaire au niveau de l’Union Européenne. La position est désormais arrêtée : les lentilles de couleurs feront désormais partie des dispositifs médicaux et ne pourront être vendues que par les professionnels habilités, autrement dit les opticiens. La France devra l’appliquer prochainement même si « Bercy s'y oppose en jugeant la demande corporatiste », selon un tweet du Dr. Jean-Bernard Rottier, vice-président du Snof (Syndicat National des Ophtalmologistes de France), en réaction à cette annonce.
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Cela fait des années que je refuse personnellement de vendre des lentilles cosmétiques sans accord médical (le terme de prescription dans un tel cas me semble inadéquat). autant dire que je n'en vends pas puisque non seulement un certain nombre d'opticiens ne suivent pas cette démarche, qui est toutefois à la limite du refus de vente, et qu'on en trouve en vente libre en grandes et moyennes surfaces. Il me semble donc que la démarche Canadienne est simplement logique et de bon sens dans un souci de protection des populations face à un risque sanitaire réel.
Il eut été remarquable que depuis 40 ans les opticiens et les ophtalmologiste soient parvenus à une démarche commune et collaborative dans le domaine de l'adaptation et de la fourniture des lentilles de contact, chacun ayant un rôle à jouer dans une complémentarité bien comprise, cela aurait été un socle solide pour défendre une position semblable à celle prise au canada, cela aurait pu également décharger certains médecins de tâches techniques au profit de leur disponibilité auprès des patients.
Pour rebondir sur le commentaire du Dr Rottier, Bercy n'a clairement aucune cohérence quand la loi retire aux opticiens le droit d'équipement en lunettes sans prescription (oh combien inoffensif et manié avec responsabilité et prudence comme l'ont prouvées les 70 années pendant lesquelles la réglementation le permettait) et refuse de prendre des décisions saines dans le domaine des lentilles.