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5 commentaires

La réforme 100% Santé en optique a été lancée il y a maintenant un an. Jeudi 24 décembre dernier, le Sénat a publié son Journal Officiel : 223 pages de questions aux ministres, ainsi que les réponses de ces derniers. Une partie concernait la réforme.

Tout au long de l’année, diverses remarques ont été formulées par les sénateurs, avec certaines questions à la clé, concernant la difficulté de la mise en œuvre de la réforme, son impact sur l’activité, la nécessité de généralisation du tiers-payant ou encore le rac 0.

Le gouvernement a réuni ces différentes interventions pour y apporter une réponse commune. La voici dans son intégralité :

« Le Président de la République a pris l’engagement que tous les Français puissent accéder à une offre sans reste à charge en matière de soins prothétiques dentaires, d’aides auditives et d’équipements d’optique, avec pour objectif principal d’améliorer l’accès à ces dispositifs.

Depuis le 1er janvier 2020, une large gamme de lunettes de vue répondant à des exigences de qualité et esthétiques est en effet accessible sans aucun reste à charge aux assurés disposant d’un contrat de complémentaire santé responsable ainsi qu’aux assurés bénéficiant de la complémentaire santé solidaire.

Des difficultés techniques ont pu être rencontrées pour la facturation des équipements d’optique au mois de janvier 2020 compte tenu des exigences de la nouvelle nomenclature applicable aux lunettes remboursables et du formalisme des nouveaux devis à utiliser par les professionnels.

Le Gouvernement a immédiatement réagi et a réuni l’ensemble des parties prenantes début février alors même que les difficultés étaient d’ores et déjà en passe d’être résolues. À cette occasion chacun a pu réaffirmer sa volonté de travailler ensemble à lever les dernières difficultés restantes.

Il a également été rappelé l’importance de faciliter le déploiement du tiers-payant sur l’offre 100% Santé. La garantie, pour l’assuré, de ne pas avoir à avancer les frais d’acquisition de ses lunettes 100% Santé est en effet déterminante pour lutter contre le renoncement aux équipements d’optique pour raison financière. La réalisation de ce chantier fait l’objet d’un suivi très régulier. »

Écrit par la Rédaction
100% Santé

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Pierre Creutz jeu 07/01/2021 - 10:07

CREUTZMEYER Pierre ****** Il serait logique que le tiers payant soit une réalité " obligatoire" pour tous les assurés car pour l'instant il est pris en otage par certaine mutuelle qui ne pratique pas ce dernier avec tous les opticiens c'est plus grave car dans certain cas c'est un détournement de client qui est muselé par des contraintes et qui le détourne de son opticien habituel exemple il suffit que ce client soit interdit de chéquier ce qui peut arriver dans la vie courante....il est sous contrainte obligé de changer d'opticien cette procédure n'est pas normale un détournement qui prive le client de liberté de choix grave en soi .

Pierre Creutz jeu 07/01/2021 - 10:07

CREUTZMEYER Pierre ****** Il serait logique que le tiers payant soit une réalité " obligatoire" pour tous les assurés car pour l'instant il est pris en otage par certaine mutuelle qui ne pratique pas ce dernier avec tous les opticiens c'est plus grave car dans certain cas c'est un détournement de client qui est muselé par des contraintes et qui le détourne de son opticien habituel exemple il suffit que ce client soit interdit de chéquier ce qui peut arriver dans la vie courante....il est sous contrainte obligé de changer d'opticien cette procédure n'est pas normale un détournement qui prive le client de liberté de choix grave en soi .

Cyril Lanzetto jeu 07/01/2021 - 09:28

Très bien mais le devis normalisé est vraiment une calamité. Comment rendre incompréhensible des devis qui l'étaient jusqu'à présent. Les devis normalisés sont venus polluer le travail des opticiens qui avaient déjà assez à faire avec les difficiles relations avec certaines mutuelles. Comment peut on arriver à temps de bureaucratie pour des paires de lunettes. Il suffisait de faire un marché encadré 100% santé (qui est une bonne chose) et un marché libre - avec pourquoi pas un tiers payant uniquement sur le RAC0 et remise de facture obligatoire au client qui croit actuellement que les lunettes c'est gratuit. L'opticien est toujours visé alors qu'il se voit contraint par certaines mutuelles de proposer tel ou tel produit! A quand l'encadrement réel des mutuelles, l'obligation de tiers payant pour tout les contrats (ou pour aucun) et la fin des remboursements différenciés??? Les consommateurs sont pris pour les derniers des imbéciles et on leur vends des équipements en fonction de ce que préconise la mutuelle et de ce qui reste rentable et non de leurs besoins ou envie. C'est une honte. Comment cela est il encore tolérable par les plus de 12 000 Gérant Opticien de France? Les employés finissent dégoutés, cela créait des tensions et un abaissement du niveau de la profession ou dorénavant ils se concentrent plus sur les procédures que sur les produits!!

C I jeu 07/01/2021 - 16:55

La faute à qui ?
On reve...
Rappelez nous le nombre d'opticiens qui font encore les beaux pour appartenir à un réseau ...avec bien évidemment des produits, de plus en plus encadrés, encore un peu rentables, pour de la survie en magasin,mais qui font surtout plaisir aux OCAM .
Combien étions nous à dire NON à cette ingérence inacceptable ?
Cherchez moi une autre profession qui a dit OUI à ce diktat...
Et n'oublions pas l'origine du mal : le dérapage de toute une génération d'opticiens qui, systématiquement, tous les ans,poussait leurs clients à utiliser leur remboursement lunettes.
Vous imaginiez quoi ?
Qu'on allait revenir après ça, à l'entière liberté ?
Que vous le vouliez ou non,faudra désormais faire avec toutes les contraintes qui sont apparues et nous ne sommes pas au bout...
Merci au passage aux créateurs de certains logiciels qui essayent de nous faciliter le plus possible,cet immense champ de foire !!!

Pierre Creutz jeu 07/01/2021 - 10:07

CREUTZMEYER Pierre ****** Il serait logique que le tiers payant soit une réalité " obligatoire" pour tous les assurés car pour l'instant il est pris en otage par certaine mutuelle qui ne pratique pas ce dernier avec tous les opticiens c'est plus grave car dans certain cas c'est un détournement de client qui est muselé par des contraintes et qui le détourne de son opticien habituel exemple il suffit que ce client soit interdit de chéquier ce qui peut arriver dans la vie courante....il est sous contrainte obligé de changer d'opticien cette procédure n'est pas normale un détournement qui prive le client de liberté de choix grave en soi .

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