Réforme 100% Santé : la 2e étape en vigueur depuis le début de l’année

En audio, la mise en place de la réforme 100% Santé entame sa 2^e phase depuis le 1^er janvier dernier, après une première étape en 2019. Désormais, le prix limite de vente d’un appareil de classe 1 (panier 100% Santé) est de 1 100€ par oreille. Il baisse donc de 200€. Pour les moins de 20 ans, pas de changement : le prix limite de vente de la classe 1 demeure à 1 400 € et la base de remboursement des classes 1 et 2 à 1 400 € également.

Parallèlement, le remboursement par la Sécurité sociale augmente de 50€ pour les adultes et passe ainsi à 350€ par oreille.

Un nouveau devis normalisé

Comme en optique, le nouveau devis normalisé est obligatoire depuis le 1^er janvier 2020. Sur celui-ci doit désormais figurer au moins une offre avec un équipement de classe 1. Le devis doit être rédigé en amont de la période d’adaptation probatoire de 30 jours. Concernant ce nouveau modèle de devis, la Direction générale de la Concurrence, de la consommation et de la répression des fraudes (DGCCRF) a mis en ligne une foire aux questions.

Primo-prescription et renouvellement

L’année passée, la primo-prescription d’une audioprothèse pouvait être réalisée par un médecin généraliste. Désormais, celui-ci doit avoir une qualification spécifique en otologie médicale. Concernant les enfants de moins de 6 ans, seul un ORL spécialisé en audiologie pédiatrique peut délivrer cette primo-prescription.

Le délai de renouvellement ainsi que de la garantie est de 4 ans. En cas d’un besoin de correction, ce délai peut être anticipé avec une prescription médicale spécialisée.

Pour rappel, la réforme évoluera encore au 1^er janvier 2021 avec une baisse du prix du panier 100% Santé à 950€ et une hausse du remboursement de la sécurité sociale à 400€, avec un objectif de zéro reste à charge pour un équipement de classe 1.

Le Syndicat national des audioprothésistes (Unsaf) a publié sur son site une foire aux questions afin d’accompagner les audioprothésistes.