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9 commentaires

Ce mardi 25 janvier s’est tenu le dernier comité de suivi de la réforme 100% Santé en présence des syndicats d'opticiens et d'audioprothésistes (les dentistes n’en faisaient pas partie). Lors d'un brief pour la presse, à l'issue de cette réunion, Sarah Sauneron, conseillère protection sociale au cabinet du ministre des Solidarités et de la Santé, et Franck Von Lennep, directeur de la Sécurité sociale, ont présenté les conclusions principales de ce comité.

17% de 100% Santé en optique

Le pourcentage de 100% Santé représente 17% en 2021, contre 15,5% en 2020. Moyennant cette répartition :

  • 12,1% (11% en 2020) d’équipements de panier A
  • 3,4% (3% en 2020) d’équipements mixtes avec verres panier A
  • 1,4% (1,5% en 2020) d’équipements mixtes avec montures panier A

Sur les onze premiers mois de 2021, 2,3 millions de Français ont été équipés de l'offre 100% Santé, soit plus de 4 millions, au total, depuis l’entrée en vigueur de la réforme le 1er janvier 2020.

Une réforme qui a atteint son objectif

Premier enseignement : le ministre Olivier Véran s’est félicité de la réussite de cette réforme et de ses « effets concrets », remerciant au passage, « pour cela », l’ensemble des acteurs et des professionnels de santé. « L'optique est le secteur qui présente la montée en charge la plus lente », a constaté néanmoins Sarah Sauneron, même si, la progression est patente depuis 2020, ce que le ministre a tenu à souligner. Olivier Véran a précisé qu'il y aurait, courant 2022, une réactualisation des paniers 100% Santé avec les professionnels du secteur afin que l’offre ne reste pas « statique mais demeure en adéquation avec les besoins des Français ».

Des contrôles

Par ailleurs, la DGCCRF (Direction générale de la Concurrence, de la Consommation et de la Répression des fraudes) n’a pas communiqué les résultats de son enquête menée auprès de 700 points de vente concernant la « juste » présentation de l’offre 100% Santé. Rappelons qu’en avril 2021, après 300 visites mystères en magasins d'optique et centres audio, les inspecteurs de la répression des fraudes estimaient que 60% des points de vente présentaient une non-conformité à la réforme.

Si cette donnée partielle n’a pas été confirmée, ni infirmée, lors de ce comité de suivi, la Caisse nationale d’assurance maladie poursuit ses enquêtes de terrain pour déterminer si l’offre 100% Santé est suffisamment portée par les opticiens et, globalement, par les professionnels des autres secteurs concernés.

Des sanctions prévues pour non-conformité

Des sanctions, de l’ordre de 4% du CA du magasin, seront mises en place au cours du 1er semestre 2022. Une réunion à venir, en février, à Bercy, en présence de la DGCCRF et des acteurs des 3 secteurs, pourrait déboucher sur une feuille de route et des arbitrages définitifs.

Un tiers payant attendu

Enfin, Olivier Véran a confirmé son « attachement » au tiers payant intégral sur l'offre 100% Santé. Face à la diversité des outils, et au manque d’harmonisation des pratiques, le ministre envisage la voie législative si les prochains échanges entre Ocam et professionnels de santé n’entérinent pas, de facto, une généralisation du tiers payant.

Écrit par la Rédaction

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C I mer 02/02/2022 - 12:14

La bonne parole humanitaire dites vous ?
L'ancienne CMU a été étendue à tout le monde.
Point barre.
Par contre,tant que nos dirigeants de santé s'enteteront à ne pas comprendre que la lunette est un objet,qu'on porte toute la journée sur le visage...
Et qu'à ce titre,on n'obligera jamais personne à porter ce qu'il n'a pas envie d'afficher sur sa figure,meme si c'est gratuit... faussement gratuit ne l'oublions pas.
Et meme sous la menace de quotats,coté opticiens !!
Pousser les gens à acheter un produit plutot qu'un autre,touche, à mon avis, à la liberté de consommation !!!
Triste comportement de la part de personnes, en campagne présidentielle, qui veulent à tout prix prouver le succès de leurs lois et règlementations,quitte à utiliser la force et la menace...
Et surtout n'oublions pas,en arrière plan, les OCAM qui se frottent les mains .
Rembourser un panier A à la place du panier B, est évidemment beaucoup plus intéressant !!

Philippe Hernandez mer 26/01/2022 - 06:37

M. Véran à l'air satisfait que les français s'apauvrissent. Peut être aurait-il été plus satisfaisant de constater que les français ont tous les moyens de s'offrir des équipements plus qualitatifs. Des millions de montures à 3.90 Eu, venues de Chine, il y a vraiment de quoi être satisfait.

O C lun 31/01/2022 - 15:55

En quoi permettre aux gens n'ayant pas les moyens de se payer des lunettes les appauvrit?
Pour rappel, les CMU ont maintenant entre 100€ et 200€ contre 60€ à 110€ précédemment...
Donc on y gagne sur les "pauvres" qui ne peuvent pas avoir moins....
Pourquoi on appauvrirait les gens qui ont les moyens de se payer une monture?
Leur forfait mutuel leur sert à les aider à investir dans une monture supérieure à 30€
En plus, les CA des opticiens ont peu baissé (pluss du aux covid qu'au panier A)
Et pour conclure, 90% des montures viennent de chine mais c'est bien vu de se plaindre dans ce pays...

David Auréjac mar 25/01/2022 - 15:54

Donc si je comprends bien (hormis une petite coquille dans le texte), finalement, les "sal%$" d'opticiens que nous sommes jouent le jeu de la réforme et la présentent correctement ?

Kev C mer 26/01/2022 - 00:24

« L'optique est le secteur qui présente la montée en charge la plus lente »
et 60% de non conformité en 2021... donc 40% qui sont parfaitement dans les règles.

Donc à priori ce qu'il faut comprendre c'est que ce n'est pas encore ça mais que c'est en amélioration.
Par contre avec 4% du CA en risque de sanction de non-conformité, l'évolution sera surement plus fulgurante.

Benjamin Ros mer 26/01/2022 - 12:04

Est ce que l'on parle du fait que malgré que l'on soit considéré comme professionnels de santé, notre taux de TVA reste à 20% et ne passe pas à 10% voir 5.5% comme les audioprothésistes?

J M mer 26/01/2022 - 20:37

Exactement c est bien dit mais celui qui a positionné son magasin avec des produits haut de gamme devra donc "mettre le couteau sous la gorge" de ses clients pour être dans les stats ?
Ca devient vraiment n'importe quoi.
Ils n ont qu'a laisser le panierA aux buralistes qui vendent maintenant des billets SNCF, compte Nickel ....et qui cherchent à se diversifier

L'opti Cien jeu 27/01/2022 - 18:16

J'espère seulement que toute la profession ne souffrira pas d'amnésie pour la prochaine élection.
Les pays d'Asie se frottent les mains avec des réformes comme celle-ci dignes des pays communistes.

O C lun 31/01/2022 - 15:56

Ils se frottaient les mains déjà avant...
lunettes, fringues, chaise, pq, etc... Tout est fabriqué en chine....
Ce n'est pas nouveau

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