Opticiens et dépistage : une proposition de loi aussi ambitieuse qu'incertaine

Une proposition de loi (PPL) du député de l'Ain Romain Daubié (Les Démocrates) a été déposée à l'Assemblée nationale le 13 mai dernier.

Elle vise à élargir les compétences des opticiens, dans le cadre d'un protocole stricte à définir, pour favoriser les examens de dépistage dans les zones où l'accès aux ophtalmologistes est restreint.

« Afin d’optimiser la prise en charge des patients et d’améliorer la coordination interprofessionnelle, plusieurs dispositifs de délégation ont déjà été mis en place, notamment au bénéfice des orthoptistes. S’inspirant de ces dispositifs, cette proposition de loi vise à autoriser les opticiens‑lunetiers exerçant sous délégation médicale à utiliser des dispositifs d’exploration fonctionnelle sans contact », peut-on notamment lire dans le texte. 

Les examens listés dans l'article 1er de la PPL sont les suivants :

• Pachymétrie cornéenne sans contact
• Tomographie par cohérence optique oculaire
• Topographie cornéenne
• Biométrie oculaire sans contact
• Examen spéculaire de la cornée sans contact
• Aberrométrie oculaire
• Biomicroscope
• Périmétrie
• Rétinographie non mydriatique
• Tonométrie sans contact
• Exploration du sens chromatique

« Ces examens, réalisés à l’aide de dispositifs automatisés et non invasifs, ne constituent pas un acte de diagnostic médical et sont effectués selon des protocoles organisationnels définis par le médecin déléguant. Les données recueillies sont transmises à ce dernier pour interprétation », précise la PPL. 

L'objectif de cette mesure, en s'appuyant sur le maillage territorial des opticiens dans les zones sous-dotées, est d'optimiser le dépistage des pathologies oculaires à proximité du lieu d'habitation des patients.

Notons que si certains examens énumérés sont crédibles en principe, il y a peu de chances que cette proposition de loi soit validée en l'état. Elle a cependant au moins le mérite de mettre sur la table une solution pour améliorer le dépistage de nos concitoyens.

Notons également qu'elle rappelle un amendement déposé au Sénat lors de la PPL Rist en février 2023.