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Ce médicament a des effets indésirables. Scientifiquement il est reconnu que les preneurs de la « pilule à désir » peuvent souffrir de maux de tête et de rougeurs de la face (environ 10% des cas) et avoir une vision des couleurs perturbée. Certains médecins expliquent que le Viagra peut altérer le débit sanguin dans certains organes et peut diminuer l'irrigation du nerf optique. En conséquence, à cause de cette hypotension et de cette altération visuelle, la conduite automobile, celle de machines, ou d'engins (travaux publics ou bricolage) durant le temps d'action du médicament (6 à 8 heures) est déconseillée.
Si pour le moment aucune étude ne prouve formellement le lien de cause à effet entre les cas de cécité et le Viagra, les maladies rétiniennes sont des contre-indications à la prescription car le médicament peut les aggraver.
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