Fusion de la CMU-C et de l’ACS : les mutuelles montent au créneau

C’est au Musée de l’Homme à Paris qu’Emmanuel Macron a dévoilé ce jeudi 13 septembre son plan pauvreté. Huit milliards d’euros répartis sur 4 ans seront investis durant le quinquennat. L’enjeu est double : améliorer l’accès au soins et offrir un accompagnement plus personnalisé aux plus démunis. Selon les chiffres de l’Insee, la pauvreté touche 8,8 millions de personnes en France, soit 14% de la population.

« Si je suis ici devant vous, c'est pour essayer de lancer un combat neuf, indispensable, vital pour notre pays, celui de décider résolument de ne plus oublier personne (…). La pauvreté ne doit plus se transmettre en héritage », a notamment déclaré le chef de l’état. Le gouvernement articule le plan pauvreté autour de 3 axes, parmi lesquels la fusion de la CMU-C et de l’ACS.

Une mutuelle à 30 euros par mois

L’aide à la complémentaire santé (ACS) dont les bénéficiaires perçoivent des revenus inférieurs à 990 euros par mois sera intégrée à la couverture maladie universelle complémentaire (CMU-C) avec une participation financière inférieure à 1 euro par jour.

Autrement dit, ceux qui ont recours à l’ACS vont pouvoir bénéficier d’une CMU-C (réservée aux revenus inférieurs à 700 euros par mois, ndlr) avec une contribution de 30 euros maximum par mois, variable selon le niveau de revenu.

Selon le dossier de presse du ministère des Solidarités et de la Santé, « au total 200 000 personnes supplémentaires pourront bénéficier de la CMU-C et le panier d’offre sera amélioré pour 1,4 million de personnes ».

L’inquiétude des mutuelles

La fusion de la CMU-C et de l’ACS laisse perplexe les 3 familles de complémentaires santé (mutuelles, institution de prévoyance et assurances). Ces dernières craignent une fuite d’adhérents vers le régime obligatoire et la nationalisation indirecte d’un pan entier de la protection sociale.

Pour Thierry Beaudet, « tout ce qui tend vers la simplification va dans le bon sens », affirmant que la Mutualité française était demandeuse d'une refonte des deux dispositifs pour tenir compte de la réforme RAC 0 au 1er janvier 2020.

Toutefois, le président de la Mutualité française prône « une égalité de traitement » avec la Sécurité sociale. « Il me paraîtrait surprenant que l'on assiste à une forme de nationalisation. Je n'avais pas compris que le 100% Santé (autre nom du reste à charge zéro, ndlr), c'était le 100% Sécu », s’insurge Thierry Beaudet, selon nos confrères de l’AFP.

De son côté, Philippe Mixe, président de la Fédération nationale indépendante des mutuelles (FNIM), se méfie du « serpent de mer de la nationalisation rampante » du système de protection sociale solidaire, qui deviendrait à « deux ou trois vitesses », selon nos confrères du Quotidien du Médecin. Ce dernier dénonce une forme « d'aspiration des adhérents des mutuelles par la Sécu ». « Le vent de liberté et d'initiative promis avec le nouveau monde, il faut le chercher loin ! », ajoute-t-il.

Parmi les autres mesures du plan pauvreté figurent des aides à la garde d’enfants à partir de 2019 versés directement, sans avance de frais, des places en crèche et des petits-déjeuners gratuit à l’école. Emmanuel Macron a annoncé que d’ici à 2020, le nombre de crèche à « vocation d’insertion professionnelle » va passer de 40 à 300. Il s’agit de crèches adaptées aux besoins des parents en recherche d’emploi.

Pour réduire le nombre de jeunes qui sortent du système scolaire sans diplôme, l’obligation de se former jusqu’à 18 ans va être instaurée. Les pouvoirs publics seront tenus « de proposer un accompagnement » à tout mineur en situation de décrochage scolaire, soit environ 20 000 personnes par an.