Optique : la prise en charge des Ocam ralentit

La Direction de la recherche, des études, de l'évaluation et des statistiques (Drees) vient de publier son enquête sur « les contrats les plus souscrits auprès des complémentaires santé » pour l'année 2010. Selon les résultats de cette étude, la prise en charge de l'optique par les complémentaires santé stagne depuis 2009. Les remboursements médians sont estimés :
-à 153 euros pour un équipement simple évalué à 200 euros, soit une augmentation de 0,3% sur un an (contre 7% environ entre 2008 et 2009)
-à 260 euros pour un équipement progressif évalué à 500 euros, soit une augmentation de 0,7% sur un an (contre 17% environ entre 2008 et 2009)

La Drees note par ailleurs que « les contrats collectifs offrent à la plupart de leurs bénéficiaires des garanties plus élevées, alors que les contrats individuels proposent des garanties de milieu de gamme ». Un constat que se vérifie dans notre secteur puisque une personne couverte par une complémentaire santé d'entreprise sera en moyenne remboursée à hauteur de 366 euros pour un équipement progressif, contre 216 euros si elle adhère individuellement à un Ocam. On constate également qu'entre 2006 et 2010, les remboursements optiques pour presbytes ont augmenté de 13% pour les contrats individuels et de 36% pour les contrats d'entreprise.

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