Pour équiper un anisométrope astigmate en verres progressifs, il convient d’analyser les effets prismatiques induits en vision excentrée et leur incidence sur la vision binoculaire, a expliqué Franck Nardi, opticien Krys à Voiron (38), titulaire d’un DU d’optométrie lors de la 7e édition des Journées d’Etudes Vision&Prospective.
Deux exemples illustrent son propos :
Les meilleurs résultats sont obtenus pour les anisométropies congénitales. Dans les verres progressifs l’important est la mesure des disparités de puissance dans le méridien vertical.
Recommandations utiles avant un équipement en progressif :
- Déterminer l’œil directeur de loin et de près
- Vérifier les degrés de vision binoculaire existants en VL et en VP
- Privilégier l’œil fixateur préférentiel en VP :
- Calculer l’addition de confort en fonction de l’accommodation restante et de la distance spontanée de lecture ou de travail
- Choisir une longueur de progression favorisant la fusion en VP
- Mesurer les 1/2 écarts pupillaires avec la correction et en tenant compte du port de tête (pouvant être latéralisé).
« Le nombre d’anisométropes presbytes satisfaits de leur équipement en verres progressifs est proche de celui des autres amétropes presbytes, surtout avec les progressifs de dernières génération. Cependant, pour bon nombre d’entre eux, la prescription de verres unifocaux est recommandée pour la lecture prolongée », conclut Franck Nardi.
