Publi-rédactionnel
OPTIQUE PRATIQUE
Équipement de l'anisométrope presbyte en verres progressifs |
Préambule |
|
Ce porteur est très pénalisé. Il n’est pas habitué à compenser les effets prismatiques induits en vision excentrée et peut se plaindre d’un inconfort majeur et de diplopie ! |
L’anisophorie induite en VP dans le méridien vertical est égale à la différence (ou à la somme) des effets prismatiques induits par les verres droit et gauche selon qu’ils sont de signe identique ou contraire.
On utilise la règle de Prentice :
Δ = d (mm) X D 10 |
Δ = effet prismatique
d (mm) = décentrement en millimètre
D = Puissance du verre en dioptrie.
⇒ Nos recommandations
• Déterminer l’oeil directeur en VP
• Vérifier les degrés de vision binoculaire en VL et en VP
• Privilégier l’oeil fixateur préférentiel en VP
• Calculer l’addition en fonction de l’accommodation restante et de la distance spontanée de lecture (en laissant en réserve 50% de l’amplitude d’accommodation)
• Choisir une longueur de progression en fonction des possibilités d’abaissement des lignes de regard
• Vérifier avec des verres d’essai, l’adéquation entre le choix de l’addition et le confort de lecture
• Centrer en respectant les 1/2 écarts pupillaires mesurés avec la correction et tenant compte du port de tête
Tableau 1 : Exemples d’ Anisométropes astigmates (*)
| |||||||||
Cas nº1, prescription
| Cas nº2, prescription
• Les disparités dans le méridien vertical sont fortes ;
| ||||||||
Dans le cas nº2, l’anisophorie verticale induite en VP sera supérieure à 4 Δ quelle que soit la longueur de progression choisie, donc supérieure aux normes de tolérance verticale! (*) Chez l’anisométrope astigmate presbyte l’anisophorie verticale induite en VP dépend des disparités de puissances OD/OG dans le méridien vertical ! |
SOLUTION |
Cas n°1 : Progressif Shamir KEYLENS™ PRO avec une zone de vision binoculaire plus large grâce à la prise en compte des convergences monoculaires (Close Up™ Technology).
Cas n°2 : Progressif Shamir KEYLENS™ FULLFIT (si neutralisation permanente de l’autre oeil) avec adaptation de la longueur de progression selon type d’amétropie de l’oeil fixateur préférentiel, ou verres bifocaux taillés si gêne binoculaire.