Après les attaques sur notre secteur et les « marges exorbitantes des opticiens », la question des dépassements d'honoraires des médecins, et notamment ceux des ophtalmologistes, revient sur le devant de la scène. Dans une étude rendue publique hier, lundi 27 mai, le collectif interassociatif sur la santé (CISS), le magazine « 60 Millions de consommateurs » et Santéclair passent au crible les restes à charge assumés par les patients. Concernant les spécialistes de secteur 2, la facture au-delà des tarifs de la Sécurité sociale s'élève à plus de 2,3 milliards d'euros, soit une augmentation totale des restes à charge de 9% en deux ans. L'étude précise qu'en moyenne les dépassements d'honoraires en ophtalmologie s'élèvent à 19,70€ pouvant aller jusqu'à 40,90€ à Paris. « Tous actes confondus, ils représentent 38% des honoraires versés et 73% du reste à charge » dans cette spécialité.

« Aujourd'hui, les médecins en secteur 2 pratiquant des dépassements d'honoraires sont désormais majoritaires, précise l'étude. Avec plus de 2,1 milliards d'euros, les quelques 30 000 spécialistes établis en secteur 2 totalisent 82% des dépassements d'honoraires des médecins. Lorsqu'un assuré consulte un médecin spécialiste, secteurs 1 et 2 confondus, son reste à charge moyen est de 15,90€ ». Leur constat fait apparaître que les Français ont versé 40 milliards d'euros aux professionnels de santé exerçant à titre libéral. Sur ce total, 13 milliards d'euros, non remboursés par l'assurance maladie obligatoire, sont restés à la charge des patients ou de leur assurance complémentaire.

Création d'un Observatoire citoyen des restes à charge

Cette première étude ne sera pas la dernière. Le collectif interassociatif sur la santé (CISS), le magazine « 60 Millions de consommateurs » et Santéclair ont en effet décidé de créer un Observatoire citoyen des restes à charge. « Son objectif est de suivre l'évolution des sommes restants à la charge de l'usager, notamment en lien avec la progression des tarifs médicaux, expliquent les trois entités. Les dépassements d'honoraires posent un véritable problème d'accès aux soins, notamment pour les personnes qui ne disposent pas d'une couverture complémentaire. Ils nécessitent, tout comme l'ensemble des tarifs des produits et prestations de santé, une véritable vigilance ».

Dépassements d'honoraires en ophtalmologie en 2012 par départements :