Ce vendredi matin, nous vous avons fait part des chiffres et avis exprimés par les représentants de la DSS, de la Cnam, de la FNMF ou encore de France Assos Santé lors d’une conférence sur la réforme 100% Santé. Acuite.fr a contacté André Balbi, président du Rof, qui a été témoin de ces discussions.

Des contrôles via clients mystère

« Les chiffres qui ont été donnés sont difficiles à analyser. Quelle est l’unité de mesure ? », questionne-t-il. Pour rappel, la DSS a hier annoncé que 14% des verres et 12% des montures vendus sont issus du panier A. « A savoir : il est probable qu’une partie des 12% des montures s’additionnent aux 14% des verres », souligne le président du Rof.

La DSS a également rappelé que l’objectif fixé est de 20% et que des contrôles effectués par la DGCCRF avaient lieu depuis fin 2020… et notamment au moyen de clients mystère, pour vérifier le respect du devis normalisé et de la réforme. Franck von Lennep a néanmoins indiqué que ces contrôles ne déboucheraient que sur des corrections des mauvaises pratiques pour le moment, pas sur des sanctions. Par ailleurs, la Cnam a souligné que les prix limites de vente étaient particulièrement respectés en optique, avec seulement 0,2% d’erreurs relevées l’an dernier.

2,5 millions d’équipements de panier A en 2020

Pour André Balbi, « les opticiens ont fait le job depuis le début. Et ils l’ont fait sans mettre en avant le fait que c’est une réforme négative pour 80% des Français du fait de la baisse du remboursement de la Sécurité sociale et des montures. Malgré le contexte particulier de l’année 2020, 2,5 millions d’équipements issus du panier A ont été délivrés. »

« N’inversons pas les rôles »

Et pour ceux qui leur reprochent de dénigrer le 100% Santé… « Ce n’est pas possible de dire qu’un équipement de panier A est de même qualité qu’un équipement de panier B. L’opticien a un rôle de conseil et doit informer ses porteurs. N’inversons pas les rôles : c’est au gouvernement de faire la communication auprès des Français autour de la réforme. »

Ne pas comparer optique, audio et dentaire

Quand les pouvoirs publics se félicitent des chiffres élevés du 100% Santé dans les secteurs audio et dentaire, André Balbi rappelle : « Cela ne sert à rien de comparer. Déjà car la mise en place a été différente dans chaque secteur. Et surtout parce que l’optique est un marché déjà solvabilisé et pris en charge à 70% par les Ocam avant même la réforme. Ce qui permet à de nombreux porteurs d’accéder à des équipements de haute technologie. Le renoncement aux soins visuels est plus lié aux difficultés d’accès aux ordonnances qu’aux difficultés financières, ce qui n’est pas le cas pour les deux autres secteurs. »