Horst Köhler, le nouveau président allemand, a indiqué lors de son discours d'inauguration qu'il soutenait les réformes engagées par le Parlement en 2003 pour faire face au vieillissement de la population en précisant : " Nous ne sommes pas parvenus à adapter notre système social au vieillissement de la population et aux changements du monde du travail."

Ainsi, outre la mise en place d'un ticket modérateur pour les consultations chez le médecin, l'achat des médicaments et les séjours à l'hôpital et la réduction de la durée d'indemnisation du chômage de 32 mois à 12 mois, le déremboursement des lunettes est donc confirmé. Entré en vigueur en début 2004, ce déremboursement a provoqué des ventes exceptionnelles à la fin 2003 mais un effondrement de 25% depuis lors.